腓總神經(jīng)損傷屬于周圍神經(jīng)損傷的范疇。在嬰幼兒中發(fā)病原因是因不適當(dāng)?shù)闹a(chǎn)，還有其他原因所導(dǎo)致的腓總神經(jīng)損傷疾病。臨床癥狀表現(xiàn)為：以足背及小腿前外側(cè)感覺障礙、足伸肌與外側(cè)屈肌肌癱瘓與萎縮為特征，以足下垂或足內(nèi)翻等為主要臨床癥狀。此病也是在按摩治療中有較好的療效。

　　●腓總神經(jīng)損傷的瘸醫(yī)病機(jī)

　　腓總神經(jīng)損傷的發(fā)生有多種因素，常見的有臂位助產(chǎn)時(shí)的不適當(dāng)牽拉，產(chǎn)鉗用力過度或肌內(nèi)注射、針刺等取穴不正確，或因其他刺激過強(qiáng)，或因骨折后用石膏、夾板固定過緊等造成腓總神經(jīng)的痙攣、斷裂，或是營養(yǎng)不良導(dǎo)致腓總神經(jīng)支配的肌肉組織失養(yǎng)、痿廢、功能障礙等。

　　根據(jù)中醫(yī)理論分析，腓總神經(jīng)損傷屬于肢癱的范疇之內(nèi)。常見病因有以下幾點(diǎn)：

　　(1)外傷勞損：癥狀為肢體損傷后經(jīng)絡(luò)阻隔，氣滯血瘀，筋脈失養(yǎng)，遂至痿廢不受支配。

　　(2)風(fēng)寒侵襲：癥狀為體質(zhì)瘦弱，正氣虛弱，腠理不密，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒乘虛入絡(luò)，氣血阻滯，肌膚筋脈失去濡養(yǎng)，而致肢體痿廢。

　　(3)風(fēng)熱中絡(luò)：癥狀為外感風(fēng)邪，邪毒入絡(luò)，蘊(yùn)聚成熱，經(jīng)絡(luò)受累，乃發(fā)致痿廢。

　　●腓總神經(jīng)損傷的診斷分型

　　(1)病癥的診斷分型

　?、俅瞬”憩F(xiàn)為足下垂，足、趾不能背伸，呈馬蹄足內(nèi)翻畸形，行走呈跨越步態(tài)，脛前肌群萎縮，小腿前外側(cè)及足背有輕度喪失的感覺。

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　　(2)病癥的辨證分型

　　根據(jù)中醫(yī)辨證分型，部分有陳舊性外傷勞損的患兒，除局部表現(xiàn)外，并沒有明顯全身癥狀，舌暗脈澀等。大多按氣滯血瘀型辨證。

　　風(fēng)熱阻絡(luò)者，除局部萎縮、畸形外，多有皮膚灼熱、心煩躁擾、大便秘結(jié)、舌紅脈數(shù)等癥。

　　風(fēng)寒郁滯者，常兼見皮膚發(fā)涼、潮濕不溫、面色暗黑、倦怠疲憊、舌淡脈遲等。還有少數(shù)病兒，因病情延日長久故而體質(zhì)衰弱，常兼見乏力疲憊、消瘦贏弱、患肢痿軟、肌張力低下、納差便溏、舌淡脈虛，屬脾腎兩虛型。

　　(3)此病的治療原則

　　治療時(shí)，應(yīng)以活血化瘀、益氣通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、益氣扶正、祛風(fēng)清熱、理氣通絡(luò)、補(bǔ)脾益腎、整復(fù)畸形為治療原則。

　　(4)腓總神經(jīng)損傷的按摩手法

　　①將患兒置于仰臥位，用多指拿揉股四頭肌，反復(fù)按摩。

　　②用拇指撥揉小腿外側(cè)肌群，以脛前肌為主，需要反復(fù)按摩。

　?、塾谜迫嘧惚惩鈧?cè)肌群，反復(fù)按摩，點(diǎn)絕骨、解溪穴位。

　　④依次揉各腳趾遠(yuǎn)端，作踝關(guān)節(jié)背屈動(dòng)法按摩。

　?、輰⒒純褐糜诟┡P位，用掌揉臂大肌，至局部發(fā)熱為宜。揉點(diǎn)環(huán)跳穴。

　?、抻枚嘀改谩⑷啻笸群髠?cè)肌群，點(diǎn)承扶、殷門穴位。

　?、咔赛c(diǎn)委中穴，搓腓腸肌，點(diǎn)承山穴位。

　　⑧用拇指、食指提、拿跟腱，揉擦涌泉穴位。

　?、釋⒒純褐糜谘雠P位，同時(shí)點(diǎn)陽陵泉與氣沖穴，后作屈膝、屈髖動(dòng)法。

　　按摩時(shí)，如患有風(fēng)熱侵襲者，采用清解諸手法。如患有風(fēng)寒阻滯者，采用溫散手法。如果患有正氣不足者，重用補(bǔ)法。

　　愛心提示

　　(1)此病應(yīng)避免疲勞及受涼。

　　(2)足下垂、內(nèi)翻嚴(yán)重，按摩無效者，可進(jìn)行手術(shù)矯正。

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